「정보통신산업진흥원(NIPA)-강원정보문화진흥원(GIMC) 공동주관」

차세대 지식(지능)서비스 융합포럼 신청서

1. 기업현황

기업명		대표자
전화번호		이메일
설립일		홈페이지
주력제품/서비스
(멘토링시 멘토가 참고할 수 있도록 기술해주세요.)

2. 참가신청

신청분과	공공데이터, 디지털콘텐츠, 모바일서비스, 블록체인, 스마트토이, 에너지, 헬스케어
참석여부
28일 강연/멘토링 ( )		28일 네트워킹 ( )	29일 멘토링 ( )

3. 분과장 후보등록

신청분과		성명
직위		생년월일

상기와 같이 ‘차세대 지식(지능)서비스 융합포럼’을 신청하며 본 신청서에 기재된 기업 및 개인정보가 본 행사를 위하여 사용되는 것에 동의합니다.

2018.   .    .

대표자:                (서명 또는 인)

분과장:                (서명 또는 인)

강원정보문화진흥원장 귀하